W tym przypadku stoja jej na drodze trzy kolejne sieci wloskowate

W tym przypadku stoją jej na drodze trzy kolejne sieci włoskowate: sieć włoskowata przewodu pokarmowego lub śledziony, sieć włoskowata wątroby i wreszcie sieć włoskowata płucna. Czas całkowitego obiegu krwi od komory lewej do przedsionka lewego serca obejmuje przeciętnie okres odpowiadający 27 systolom serca. Stanowi to u człowieka około 23 sekund. Szybkość zatem przepływu krwi jest znaczna, szybkość jednak. krwiobiegu w sieci włoskowatej jest mała, wynosi bowiem zaledwie 0,5 mm na sekundę, tj. Continue reading „W tym przypadku stoja jej na drodze trzy kolejne sieci wloskowate”

naczynia chlonne

W miarę zwiększania się średnicy, powstaje wokół ściany śródbłonkowej perithelium, składające się z włókien klejodalnych, włókien sprężystych i nielicznych miocytów gładkich. Dzięki obecności miocytów, naczynia chłonne mogą się kurczyć rytmicznie, przejawiając ruchomość typu robaczkowatego. Jest to o tyle ważne, że u ssaków układ chłonny jest pozbawiony silników w postaci serc chłonnych, w które obfitują Urodela, a chłonka przemieszcza się w kierunku układu żylnego dzięki i wskutek skurczów przyległych mięśni. Celem zapobieżenia niewłaściwemu kierunkowi chłonki, wzdłuż naczyń chłonnych są gęsto rozsiane kieszonkowate, parzyste – zastawki chłonne (valrulae lymphaticae), przypominające zastawki żylne. Na drodze do układu żylnego chłonka, powstała w tkankach, musi ulec filtracji przez gruczoły chłonne (lymphoglandulae), o których budowie była mowa w innym miejscu . Continue reading „naczynia chlonne”

gruczoly chlonne

Znajomość rozmieszczenia tych gruczołów jest niezmiernie ważna dla każdego lekarza, gdyż dzięki niej jest on w stanie umiejscowić punkt podległy zakażeniu. Zarówno skład ilościowy poszczególnych zespołów gruczołów chłonnych, jak i ich wielkość wykazują znaczną zmienność u różnych ssaków. Naogół da się powiedzieć, że największe gruczoły chłonne występują u Boridae, a najmniejsze u Equidae, przy czym stosunki ilościowe przedstawiają się wprost odwrotnie. U osobników młodych gruczoły chłonne są stosunkowo większe aniżeli w stanie dorosłym. Większość gruczołów waha się w szerokich granicach od 2 mm do 200 mm (), przy czym górne granice są charakterystyczne dla Bovidae. Continue reading „gruczoly chlonne”

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jako terapia początkowa w napadowym migotaniu przedsionków AD 5

Analizę statystyczną przeprowadzono za pomocą oprogramowania SPSS, wersja 19 (IBM); Oprogramowanie BMDP, wydanie 8.1 (Rozwiązania statystyczne); i oprogramowanie Stata, wersja 11 (StataCorp). Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Wyniki
Pacjenci
Tabela 1. Tabela 1. Continue reading „Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jako terapia początkowa w napadowym migotaniu przedsionków AD 5”

Terapia noseal high-flow dla pierwotnego wsparcia oddechowego u wcześniaków

Leczenie donosową terapią wysokoprzepływową ma skuteczność podobną do skuteczności ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) przy stosowaniu jako wspomaganie poobrotowej noworodków. Nie udowodniono skuteczności leczenia wysokoprzepływowego jako podstawowego środka wspomagającego oddychanie u wcześniaków z niewydolnością oddechową. Metody
W tym międzynarodowym, wieloośrodkowym, randomizowanym badaniu klinicznym, w którym wzięło udział 564 przedwcześnie urodzonych (wiek ciążowy, . 28 tygodni 0 dni), wystąpił wczesny problem z oddychaniem, który nie został zastąpiony środkiem powierzchniowo czynnym w leczeniu donosowym, wysokoprzepływowym leczeniem lub donosowym CPAP. Pierwszorzędowym wynikiem była niewydolność leczenia w ciągu 72 godzin po randomizacji. Continue reading „Terapia noseal high-flow dla pierwotnego wsparcia oddechowego u wcześniaków”

Blokada angiotensyny II i dylatacja aorty w zespole Marfana cd

Pacjentów oceniano pod kątem działań niepożądanych w tej dawce początkowej przez okres 3 tygodni przed stopniowo zwiększaną dawką do stałej dawki 1,4 mg na kilogram dziennie. Terapię rozpoczęto u jednego dodatkowego pacjenta z irbesartanem ARB (Avapro, Bristol-Myers Sąuibb) w początkowej dawce 1,4 mg na kilogram na dzień i ostatniej dawki 2,0 mg na kilogram dziennie. Poziom azotu mocznikowego we krwi i stężenie kreatyniny (tj. Czynność nerek) i poziomy elektrolitów oceniano po tym, jak pacjenci otrzymywali terapię ARB przez 3 miesiące. Leczenie beta-adrenolitykiem nie uległo zmniejszeniu lub przerwano, o ile pacjent nie wystąpił w związku z obydwoma lekami (zob. Continue reading „Blokada angiotensyny II i dylatacja aorty w zespole Marfana cd”

Reforma systemu opieki zdrowotnej w Massachusetts – rozszerzenie zasięgu, eskalacja kosztów

Daleko idące reformy systemu opieki zdrowotnej wprowadzone w Massachusetts w kwietniu 2006 r. Są często wymieniane jako wzór dla innych państw.1 Po 2 latach dobrą wiadomością jest to, że nowe programy szybko się zwiększyły, liczba osób bez ubezpieczenia zdrowotnego została zmniejszona. znacznie zmniejszone, a ogólne wsparcie publiczne i polityczne pozostaje szerokie. Wstępne dane sugerują, że dostęp do opieki poprawił się, szczególnie wśród osób o niskich dochodach; odnotowano także redukcję wydatków na opiekę zdrowotną, problemy z opłacaniem rachunków za usługi medyczne i długi medyczne. 2 Od maja 2008 r. Continue reading „Reforma systemu opieki zdrowotnej w Massachusetts – rozszerzenie zasięgu, eskalacja kosztów”

Kontrola rytmu a kontrola dawki w przypadku migotania przedsionków i niewydolności serca czesc 4

Dane kontrolne zostały ocenzurowane w momencie ostatniego kontaktu pacjenta z badaczem lub wycofania się z badania lub, jeśli pacjent przeszedł transplantację serca, w czasie operacji. Zastosowano modele logistyczno-regresyjne jedno- i wieloczynnikowe Cox, aby wygenerować współczynniki ryzyka. Wszystkie podane wartości P są dwustronne. Rada monitorująca dane i bezpieczeństwo dokonała przeglądu badania dwa razy w roku. Pierwotne szacunki, że 1450 pacjentów będą potrzebne do badania, było oparte na 2-letniej śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych 19% w grupie kontrolnej, siła 80% do wykrycia zmniejszenia o 25% w tempie zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych w grupie kontrolnej rytmu, okres naliczania wynoszący 2 lata, całkowity czas trwania badania wynoszący 4 lata, wskaźnik utraty do obserwacji po 2% rocznie oraz dwustronny poziom alfa wynoszący 0,05 .15 W wyniku przedłużonego okresu rekrutacji obliczenia wielkości próby zostały zrewidowane w 2005 r. Continue reading „Kontrola rytmu a kontrola dawki w przypadku migotania przedsionków i niewydolności serca czesc 4”