Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jako terapia początkowa w napadowym migotaniu przedsionków AD 3

Procedura ablacji była oparta na mapowaniu elektroanatomicznym (CARTO, Biosense Webster). Przezskórną ablację za pomocą cewnika o częstotliwości radiowej wykonywano otaczając lewą i prawostronną żyłę płuc cewnikiem o długości 3,5 mm z nawadnianą końcówką (NaviStar ThermoCool, Biosense Webster) lub cewnikiem z litym cackiem 8 mm (dla 15 procedur; NaviStar DS, Biosense Webster). Cewnik z irygacją (przepływ solanki, 17 ml na minutę) miał maksymalną moc 40 W, a cewnik z cewką stałą miał maksymalną moc 80 W; obie miały docelową temperaturę 55 ° C. Zmniejszono moc w lewym przedsionku tylnej ściany, aby uniknąć nadmiernego ogrzewania przełyku i innych sąsiednich struktur. Continue reading „Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jako terapia początkowa w napadowym migotaniu przedsionków AD 3”

Hamowanie ścieżki hedgehog u pacjentów z zespołem podstawnokomórkowym Nevusa AD 8

Działania niepożądane były podobne do tych zgłaszanych w badaniach klinicznych fazy 19 i fazie 212 wismodegibu i innych inhibitorów hedgehog (LDE225), sugerujących, że zdarzenia są spowodowane specyficznym dla klasy hamowaniem ścieżki sygnałowej hedgehog. W przeciwieństwie do wismodegibu, stosowanie miejscowego LDE225 nie powodowało utraty smaku i skurczów mięśni po 4 tygodniach leczenia. Nasze wyniki ilustrują potencjał wykorzystania molekularnie ukierunkowanych leków do chemoprewencji raka. Nie można spodziewać się, że wysoki wskaźnik przerwania stosowania leku ze względu na działania niepożądane zostanie złagodzony przez zmianę struktury chemicznej, ponieważ wydaje się, że efekty toksyczne są związane z hamowaniem docelowego działania leku, a nie efektami niedozwolonymi. Continue reading „Hamowanie ścieżki hedgehog u pacjentów z zespołem podstawnokomórkowym Nevusa AD 8”

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jako terapia początkowa w napadowym migotaniu przedsionków AD 8

Zgodnie z najnowszymi badaniami, bezołowiowe wszczepialne monitory kardiologiczne mogą dokładnie wykrywać epizody migotania przedsionków przez znacznie dłuższe okresy obserwacji niż długoterminowe zapisy EKG.20 Jednak urządzenia do implantacji nie były dostępne po uruchomieniu badania, a nawet te urządzenia nie są w stanie wykryć bardzo krótkiego czasu. epizody migotania przedsionków. Należy odnotować wiele ograniczeń naszego badania. Eliminacja aktywności elektrycznej o wysokiej częstotliwości z amplitudą przekraczającą 0,2 mV wewnątrz okrążonych obszarów wokół żył płucnych została wykorzystana jako punkt końcowy ablacji. Continue reading „Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jako terapia początkowa w napadowym migotaniu przedsionków AD 8”

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jako terapia początkowa w napadowym migotaniu przedsionków AD 6

Przedstawiono obciążenie migotaniem przedsionków oraz liczbę pacjentów bez migotania przedsionków w 7-dniowych rejestracjach Holtera z wyjściową wartością, podczas każdej wizyty kontrolnej i łącznie podczas obserwacji. Średnia ranga (test Manna-Whitneya) i wartości P dla porównań grupowych ciężaru migotania przedsionków są pokazane na dole figury. Percentyl obciążenia migotania przedsionków według grupy leczenia. Przedstawiono wartości procentowe (70%, 80% i 90%) ciężaru migotania przedsionków w obu grupach w punkcie wyjściowym i podczas obserwacji kontrolnej. Continue reading „Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jako terapia początkowa w napadowym migotaniu przedsionków AD 6”

Globalny, regionalny i krajowy obrót w chorobie reumatycznej serca, 1990-2015 ad 5

Zmniejszenie liczby zgonów z przyczyn pośrednich lub nieokreślonych w 2014 r. Wynika z opóźnienia w otrzymywaniu danych z ważnych systemów danych rejestracyjnych, które miały wyższy odsetek kodów nieokreślonych lub pośrednich. Na rycinie 3 przedstawiono surową liczbę zgonów na świecie zakodowanych z powodu reumatologicznej choroby serca i nieokreślonych lub pośrednich kodów przyczyn zgonu, które zostały przypisane do reumatycznych chorób serca, zgodnie z rokiem. Wzrost liczby zgonów w 2008 r. Wynika z dodania danych z chińskiego systemu rejestracji i zgłaszania śmiertelności. Continue reading „Globalny, regionalny i krajowy obrót w chorobie reumatycznej serca, 1990-2015 ad 5”

Skuteczność szczepionki podjednostkowej Herpes Zoster dla dorosłych w wieku 70 lat lub starszych

Badanie obejmujące dorosłych w wieku 50 lat lub starszych (ZOE-50) wykazało, że szczepionka podjednostkowa herpes zoster (HZ / su) zawierająca rekombinowaną glikoproteinę E wirusa ospy wietrznej i półpaśca oraz układ adiuwantowy AS01B była związana z ryzykiem wystąpienia półpaśca, który był 97,2% mniej niż w przypadku placebo. Drugie badanie przeprowadzono równolegle na tych samych stanowiskach i zbadano bezpieczeństwo i skuteczność HZ / su u dorosłych w wieku 70 lat lub starszych (ZOE-70). Metody
Ta randomizowana, kontrolowana placebo, faza 3 została przeprowadzona w 18 krajach i dotyczyła osób dorosłych w wieku 70 lat lub starszych. Uczestnicy otrzymywali dwie dawki HZ / su lub placebo (przypisane w stosunku 1: 1) podawane domięśniowo w odstępie 2 miesięcy. Skuteczność szczepionki przeciw półpaścowi i neuralgii popółpaścowej oceniono u uczestników ZOE-70 oraz u uczestników zebranych z ZOE-70 i ZOE-50. Continue reading „Skuteczność szczepionki podjednostkowej Herpes Zoster dla dorosłych w wieku 70 lat lub starszych”

Skuteczność szczepionki podjednostkowej Herpes Zoster dla dorosłych w wieku 70 lat lub starszych czesc 4

Podejrzewane przypadki półpaśca oceniano w sposób opisany wcześniej.26 Próbki uszkodzeń uzyskano od pacjentów z podejrzeniem półpaśca o analizę reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Przypuszczalny przypadek został potwierdzony jako półpasiec, jeśli test PCR był pozytywny dla VZV. Przypadek sklasyfikowano jako nie półpasiec, jeśli test PCR był ujemny pod względem VZV i pozytywny względem .-aktyny (kontrola). Jeżeli wyniki PCR były nieokreślone (negatywny pod względem VZV i negatywny w stosunku do .-aktyny) lub jeśli próbki nie były dostępne, ostateczna diagnoza została ustalona na podstawie jednomyślnej zgody pięciu członków komitetu ds. Oceny, których członkowie nie byli świadomi badania zadania grupowe. Continue reading „Skuteczność szczepionki podjednostkowej Herpes Zoster dla dorosłych w wieku 70 lat lub starszych czesc 4”

Poligeny, przewidywanie ryzyka i ukierunkowane zapobieganie rakowi piersi

W empirycznych badaniach asocjacyjnych na temat genomewidu zidentyfikowano sześć alleli podatności na raka piersi, które występują powszechnie w populacji ogólnej. Te odkrycia przybliżyły nas do poligenicznego podejścia do profilaktyki raka piersi. Ryzyko związane z poszczególnymi loci jest niewielkie, ale ryzyko alleli wydaje się działać wielopłaszczyznowo. W związku z tym ryzyko zachorowania na raka piersi jest około sześć razy większe u kobiet z 14 allelami ryzyka niż wśród osób niosących ryzyko alleli w tych loci. Ogólnie rzecz biorąc, istnieje rozkład logarytmiczno-normalny ryzyka względnego w populacji na podstawie kombinacji genotypów w tych loci. Continue reading „Poligeny, przewidywanie ryzyka i ukierunkowane zapobieganie rakowi piersi”

Kontrola rytmu a kontrola dawki w przypadku migotania przedsionków i niewydolności serca cd

Kardiowersję elektryczną zalecano w ciągu 6 tygodni po randomizacji u pacjentów, którzy nie mieli konwersji na rytm zatokowy po terapii antyarytmicznej. W razie potrzeby zalecono drugą kardiowersję w ciągu 3 miesięcy od zapisania. Dodatkowe kardiowersje były zalecane w przypadku kolejnych nawrotów migotania przedsionków. Amiodaron był lekiem z wyboru w utrzymaniu rytmu zatokowego, aw razie potrzeby stosowano sotalol lub dofetylid. 15 Zalecono instalację stałego stymulatora, jeśli bradykardia uniemożliwi stosowanie leków antyarytmicznych. Continue reading „Kontrola rytmu a kontrola dawki w przypadku migotania przedsionków i niewydolności serca cd”

Niskie dochody, rozwój społeczny i dobre zdrowie: historia dwunastu krajów

Czy wzrost dochodów państw niezbędnych lub wystarczających dla dobrego zdrowia ich mieszkańców. W tej książce James Riley twierdzi, że tak nie jest. Wplecione w studia przypadków 12 krajów o niskim dochodzie, które osiągnęły wysoką oczekiwaną długość życia, są dwoma wzajemnie powiązanymi tematami. Po pierwsze, nie ma jednego wytłumaczenia dla wzrostu średniej długości życia w tych krajach. Zwiększony dostęp do opieki zdrowotnej, ścisłe programy zwalczania malarii, ulepszona edukacja zdrowotna i programy szczepień odegrały pewną rolę, ale każdy kraj podążał inną trajektorią, która była podyktowana lokalnym środowiskiem i wypadkami historycznymi. Continue reading „Niskie dochody, rozwój społeczny i dobre zdrowie: historia dwunastu krajów”