Globalny, regionalny i krajowy obrót w chorobie reumatycznej serca, 1990-2015 czesc 4

Narzędzie wykorzystuje model offsetu logarytmiczno-normalnego ze stałymi efektami dla cech badania (tj. Współczynników projektowych), które odbiegają od z góry określonego odniesienia i współzmiennych zależnych od lokalizacji (dochód i sumaryczna zmienna ekspozycji). Aby dokonać prognoz dla wszystkich krajów, dokonano oszacowań w kaskadzie analitycznej ze świata do 7 super-regionów, następnie do 21 regionów świata, a następnie do 195 krajów i terytoriów. Ta kaskada wykorzystała założenie, że bliskość geograficzna wpływa na wzorce chorobowości w reumatycznych chorobach serca. Informacje z wyższych poziomów w kaskadzie zostały wykorzystane jako wcześniejsze rozkłady na następnym poziomie. Częstości niepewności określono jako 2,5 i 97,5 percentyla rozkładu tylnego.
Lata życia z niepełnosprawnością zostały oszacowane przez pomnożenie liczby przypadków przez wagi niepełnosprawności opracowane dla badań GBD. 19 W przypadku bezobjawowej reumatologicznej choroby serca wykorzystaliśmy wagę niepełnosprawności, która reprezentowała zdrową osobę z potrzebą długotrwałego stosowania leków (profilaktyczny antybiotyk terapia). W przypadku niewydolności serca stosowaliśmy wagi inwalidzkie odpowiadające objawom II, III i IV klasy New York Heart Association. Lata życia stracone i lata przeżyte z niepełnosprawnością zostały zsumowane w celu uzyskania liczby lat życia skorygowanych o niepełnosprawność z powodu reumatycznej choroby serca18.
Dostępność danych
Rycina 2. Rycina 2. Klasyfikacja krajów według dostępności danych na temat śmiertelnych i nieżartych przypadków reumatycznych chorób serca. Dostępność danych na temat śmiertelnych i nienotowanych przypadków reumatycznych chorób serca różniła się znacznie w zależności od kraju i regionu. Rysunek 2 pokazuje rodzaje danych (w przypadkach śmiertelnych, niekrytycznych lub w obu przypadkach) dostępnych w zależności od kraju. Rysunek S2 w dodatkowym dodatku pokazuje ilość dostępnych danych dla obu procesów modelowania w zależności od regionu i roku. Dane dotyczące przypadków śmiertelnych lub niekrytycznych były dostępne w większości krajów. W przypadku Afryki Subsaharyjskiej dane były dostępne tylko w 14 krajach. Opieraliśmy się również na współzmiennych specyficznych dla kraju ze wszystkich krajów i modelowaniu geoprzestrzennego, jak opisano powyżej, w celu opracowania szacunków rozpowszechnienia i śmiertelności w krajach bez danych dotyczących reumatycznych chorób serca.
Wyniki
Śmiertelność z powodu reumatycznej choroby serca
Ryc. 3. Rycina 3. Całkowite zgłaszające zgony przypisane reumatycznej chorobie serca i pośrednim lub niespecyficznym przyczynom śmierci przeniesione na reumatyczną chorobę serca, 1990-2014. Zwykłe zgony z powodu chorób serca zostały zidentyfikowane z istotnych systemów rejestracji za pomocą kodów z Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, 9 wersja (ICD-9) i 10 wersja (ICD-10) (tabela S1 w dodatkowym dodatku). Zgony przypisane do źle zdefiniowanych lub niespecyficznych przyczyn (np. Choroba serca, nieokreślona [kod ICD-10 I51.9]) lub przyczyny pośrednie (np. Niewydolność serca [kod ICD-10 I50]) zostały ponownie przypisane do zaakceptowanych przyczyny zgonu, w tym reumatyczne choroby serca, z wykorzystaniem algorytmów opracowanych na potrzeby badania dotyczącego globalnego obciążenia chorobowego w 2015 r. Wzrost liczby zgonów w 2008 r. spowodowany jest włączeniem systemu rejestracji i zgłaszania śmiertelności Chin od 2008 r.
[przypisy: lifting wolumetryczny, komórki merkla, telefon zaufania hiv ]